宫颈活检报告单应该怎么看？“k1体育十年品牌值得信赖”

发布时间：2024-12-21 15:37:01 丨 浏览次数：522

宫颈前列腺是妇科门诊较常做到的检查项目。医生在宫颈怀疑恶性肿瘤部位钳取小块的组织，送来病理科展开的组织切片检查，以确认恶性肿瘤的性质，并据此制订有关的化疗方案。　　在读宫颈前列腺报告之前，首先要摸明白宫颈的主要解剖学和的组织结构，这样才能解读所述恶性肿瘤之含义。

子宫颈坐落于子宫下端。中央是一细长的管道，长约２～３厘米，称之为宫颈管。宫颈管内口与子宫腔相连；外口与阴道相连。子宫颈下端与阴道顶端相连部分称作宫颈阴道部。

宫颈管内由单层柱状上皮所覆盖面积，而宫颈管阴道部则内衬鳞状上皮。两种上皮约在宫颈外口附近脊柱、过渡（称之为脊柱带上），该处往往是子宫颈癌最先再次发生的部位。子宫颈不含非常丰富的腺体，能分泌黏液。　　宫颈糜烂　　这是慢性子宫颈炎最少见的表现形式。

由于炎症等受损，导致子宫颈阴道部的鳞状上皮发炎、开裂，构成表浅的病变，称之为真性放纵。但这种放纵很少闻，因为实质上宫颈鳞状上皮受损开裂后，迅速之后由子宫颈管黏膜的柱状上皮炎症、萎缩所代替。由于所覆盖面积的单层柱状上皮外壳，其下血管清晰可见，肉眼看上去状形似放纵，实质上为假性放纵。

这种假性放纵是临床上最少见的宫颈糜烂。　　宫颈腺体鳞状上皮化生　　这是慢性宫颈炎的一种很少见的恶性肿瘤。因不受炎症等因素性刺激，或在宫颈糜烂伤口的过程中，新生的鳞状上皮伸进宫颈腺体的开口，并代替腺体的柱状上皮。

化生的鳞状上皮因层次激增，在一定程度上增强了局部抗御性刺激因子的能力，因此归属于一种适应性变化，而不属于癌前病变。　　宫颈腺囊肿　　宫颈炎症时，子宫颈腺体的开口被黏液栓子或化生的鳞状上皮阻塞，使黏液分泌物排泄阻碍、潴留，造成腺体扩展成囊状，称作潴留囊肿，又称纳博特囊肿。

　　宫颈息肉　　慢性炎症的长年性刺激，可使宫颈管局部黏膜上皮、腺体和间质纤维组织炎症，并构成一个或多个向宫颈外口引人注目的小肿物，直径一般在１厘米以下，可得一细长的蒂，根部吸附于宫颈外口或宫颈管内。这种息肉科炎症性质，不是肿瘤，一般也会恶变。

　　宫颈糜烂、宫颈腺囊肿和宫颈息肉，皆归属于慢性子宫颈炎的少见类型，它们可以分开经常出现，也可以几种恶性肿瘤同时经常出现。　　子宫颈上皮非典型炎症　　子宫颈上皮非典型炎症，又称作宫颈上皮内瘤变（ＣＩＮ），归属于癌前病变。

指子宫颈上皮部分（不是全部），被有所不同程度异型性的细胞所代替，有恶变的创造力。这种异型细胞炎症由基底层的细胞开始，渐渐向表层发展。根据异型炎症的程度和范围，非典型炎症分成三级：ＣＩＮＩ、ＣＩＮＩＩ、ＣＩＮＩＩＩ（重、中、重度）。

　　子宫颈原位癌　　当重度非典型炎症更进一步发展，炎症的异型细胞占有上皮厚度的全部，即为原位癌。换句话说，当子宫颈原位癌时，局部黏膜上皮全层再次发生癌变，仍未突破上皮层的基底膜向其下的的组织增生和侵害。

　　子宫颈癌　　子宫颈癌的的组织再次发生，可来自子宫颈黏膜的基底细胞或储备细胞。子宫颈癌大约有８０％～９５％为鳞状细胞癌，５％为腺癌，其他类型很少。　　子宫颈鳞状细胞癌　　根据癌的发展过程可分成早期增生癌和增生癌。

　　早期增生癌（微灶增生型鳞状细胞癌）：在原位癌的基础上，少数癌细胞突破基底膜，并增生到基底膜下方的间质内，增生深度不多达基底膜下５毫米，宽度不多达７毫米，也没淋巴结移往。这类型的患者，一般来说都没显著的临床症状。

　　增生型鳞状细胞癌：癌细胞突破基底膜，显著增生间质，增生深度多达基底膜下５毫米。这类型病人经常常有较显著的临床症状。　　显微镜下，根据癌细胞的分化程度，分成低、中、较低三种类型。

分化低的，恶性度较低，但对放射线不脆弱。分化较低的，恶性度较高，但对放射线较脆弱。　　根据上面讲解的检查结果，我们可以看见，大多数子宫颈癌的构成过程，是经过由长时间宫颈上皮→鳞状上皮非典型炎症→原位癌→增生癌的发展过程。要解释的是，并非所有的子宫颈增生癌的构成都必需经过这一过程，更加不是所有的上皮非典型炎症皆必定发展为子宫颈癌。

　　轻度非典型炎症多数可大自然消失，最后发展为增生癌的将近２％。随着非典型炎症级别的增高，发展为增生癌的机会也激增。重度非典型炎症最少有２０％在十年内发展为增生癌。

也有些非典型炎症可长年持续不存在，不一定都发展为癌。而由非典型炎症发展为原位癌的平均值时间约为十年。

定期妇检，尽早找到癌前病变，并及时处理，是防治宫颈癌再次发生的最差办法。涉及文章：科学家建议男孩也去疫苗宫颈癌疫苗专家教教你妇检报告单怎么读书生育前找到宫颈恶性肿瘤还能分娩吗？。

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